الأمراض المنقولة جنسياً ومشاكل الحمل , يمكن أن يؤدي وجود مرض ينتقل عن طريق الجنس أو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، كما يشار إليها في كثير من الأحيان في المجتمع الطبي)، أثناء الحمل إلى زيادة مخاطر الإجهاض، والإملاص، والولادة المبكرة، وغير ذلك من مضاعفات الأم والجنين.
من الممكن أيضًا أن تنتقل العدوى إلى الجنين في الرحم أو أثناء المخاض وحتى أثناء الرضاعة الطبيعية. يختلف الخطر الدقيق حسب نوع العدوى المنقولة جنسيًا، وتوافر العلاج المناسب، ومدى السيطرة على الحالة أثناء الحمل، إلى جانب عوامل أخرى.
ومع ذلك، يمكن السيطرة على الأمراض المنقولة جنسياً لتقليل هذه المخاطر أو القضاء عليها. إذا كنتِ تعانين من عدوى منقولة جنسيًا، أو إذا كنتِ قلقة من احتمال حدوث ذلك، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية حول العلاج والرعاية قبل الولادة. يتم البحث عن بعض أنواع العدوى كجزء من الفحص الروتيني قبل الولادة، خاصةً في المجموعات المعرضة لخطر الإصابة (على سبيل المثال، المشعرات)، لكن الكثير منها لا يفعل ذلك.
يجب فحص جميع النساء للكشف عن مرض الزهري أثناء الحمل لأنه قد يكون قاتلاً للجنين، كما يمكن أن ينتقل من الأم إلى الجنين. نظرًا لوجود عدة مراحل للمرض، فقد لا تعرف بعض النساء المصابات بمرض الزهري أنهن مصابات. يمكن علاج النساء الحوامل المصابات بمرض الزهري بالبنسلين لمنع انتقال المرض من الأم إلى الجنين أثناء المخاض والولادة.
فيروس نقص المناعة البشرية
يمكن أن تؤدي عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل إلى الإجهاض والإملاص. يمكن أيضًا أن ينتقل من الأم إلى الجنين. لكن الأدوية عالية الفعالية اليوم يمكن أن تمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الجنين وتحسن نتائج الحمل. يمكن أن يؤدي استخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الآن إلى منع انتقال حوالي 98٪ من الوقت.
| كما هو الحال مع مرض الزهري، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن يتم اختبار جميع النساء لفيروس نقص المناعة البشرية في بداية الحمل، بغض النظر عما إذا كان لديهن عوامل خطر. |
التهاب الكبد الفيروسي
يختلف خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي أثناء الحمل حسب نوع التهاب الكبد. لا تزيد السلالات الفيروسية الشائعة من خطر الإجهاض، ولكن يمكن أن يصاب الأجنة بالعدوى في الرحم أو أثناء المخاض.
يمكن أن ينتقل التهاب الكبد B و (أقل شيوعًا) من الأم إلى الجنين أثناء الحمل. نظرًا لأن التهاب الكبد B يمكن أن يكون خطيرًا على الأجنة، يجب تطعيم جميع الأطفال حديثي الولادة ضد التهاب الكبد B، بغض النظر عما إذا كانت والدتهم مصابة بالعدوى أم لا.
يجب أن يحصل الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد B على اللقاح في غضون 12 ساعة من الولادة. كما يتلقون علاجًا بالجلوبيولين المناعي للوقاية من عدوى التهاب الكبد المزمن. لا تسبب عدوى التهاب الكبد B المزمن أعراضًا في كثير من الأحيان عند الأطفال حديثي الولادة، ولكن العدوى المزمنة طويلة الأمد هي سبب مهم للمضاعفات الخطيرة مثل تليف الكبد وسرطان الكبد.
الهربس
قد يحمل الهربس التناسلي خطر الإجهاض، لكن الأبحاث غير حاسمة. في حين أظهرت بعض الدراسات خطرًا أكبر، إلا أن البعض الآخر لم يفعل ذلك، والهربس هو عدوى شائعة جدًا. حاليًا، لا يوصي مركز السيطرة على الأمراض بفحص النساء الحوامل بحثًا عن عدوى الهربس.
يمكن أن يصاب الأطفال بالهربس إذا أصيبت الأم بالعدوى أثناء الحمل أو في حالة وجود آفات نشطة عند الولادة وولادة الطفل عن طريق المهبل. لذلك، غالبًا ما تحتاج الأمهات المصابات بآفات نشطة إلى الولادة بعملية قيصرية. ويمكن أيضًا وصف دواء مضاد للفيروسات للأم خلال الشهر الأخير من الحمل لمنع تفشي المرض والسماح بالولادة المهبلية.
التهاب المهبل البكتيري
التهاب المهبل البكتيري هو عدوى في المهبل ناتجة عن فرط نمو أنواع معينة من البكتيريا. إنها ليست في الواقع عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ولكن يمكن أن ترتبط بالنشاط الجنسي، خاصة إذا كان لدى المرأة عدة شركاء. يزيد التهاب المهبل الجرثومي من مخاطر حدوث مشاكل الحمل بما في ذلك الولادة المبكرة.
لا يعد فحص التهاب المهبل البكتيري أمرًا روتينيًا أثناء الحمل، لذا أخبري طبيبتكِ إذا كنتِ تعانين من أعراض بما في ذلك إفرازات مهبلية رمادية مع رائحة مريبة كريهة وحكة أو حرقان. يتم علاج هذه العدوى بسهولة أثناء الحمل باستخدام المضادات الحيوية
السيلان
إذا لم يتم علاج السيلان، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمرض التهاب الحوض، مما قد يؤدي إلى تلف قناتي فالوب، والحمل خارج الرحم، ومشاكل الخصوبة. يمكن أن يزيد السيلان أيضًا من خطر:
- الإجهاض
- تمزق الأغشية المبكر
- الولادة المبكرة
- الأطفال منخفضي الوزن عند الولادة (الأطفال الصغار بالنسبة لعمر الحمل)
- عدوى ما بعد الولادة في الرحم
قد ينتقل مرض السيلان أيضًا إلى الطفل أثناء الولادة. إذا لم يتم علاجه، فإنه يمكن أن يؤدي إلى التهابات في العين والمفاصل والدم
تعد العدوى عديمة الأعراض شائعة، لذلك قد يقوم الأطباء بفحص السيلان في موعد مبكر قبل الولادة. يمكن للمضادات الحيوية أن تحل العدوى إذا كانت موجودة. من المهم أيضًا علاج الشركاء الجنسيين حتى لا تصاب النساء الحوامل بالعدوى وإعادة الاختبار بعد العلاج للتأكد من الشفاء من العدوى.
الكلاميديا
الكلاميديا هي أكثر أنواع البكتيريا شيوعاً التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وغالبًا ما تظهر بدون أعراض مثل السيلان. ومع ذلك، لا يتم تضمينه عادةً في الفحص الروتيني قبل الولادة إلا إذا كان لديكِ عامل خطر (كونك أقل من 25 عامًا هو عامل خطر).
ترتبط الكلاميديا بمضاعفات الحمل بما في ذلك الولادة المبكرة، وتمزق الأغشية المبكر، وانخفاض الوزن عند الولادة. يمكن أيضًا أن يتعرض الأطفال للبكتيريا أثناء الولادة ويصابون بعدوى في العين والرئة. يمكن علاج الكلاميديا بالمضادات الحيوية. كما هو الحال مع مرض السيلان، من المهم إعادة الاختبار بعد العلاج للتأكد من عدم وجود العدوى.
نصيحة
في حين أن الإصابة بالعدوى من أي نوع أثناء الحمل يمكن أن تكون مخيفة، إلا أن العلاجات متاحة للأمراض المنقولة جنسياً، فضلاً عن الالتهابات البكتيرية والفيروسية الأخرى. استشيري طبيبكِ أو ممرضة التوليد في أي وقت لديكِ أسئلة حول صحتكِ أو تعانين من أعراض تقلقكِ.
