نزول الدّم أثناء التبرّز
يُلاحظ الفرد نزول الدم أثناء التبرز عند مشاهدته للدم على ورق الحمام أو بعد ملاحظته لتغير لون ماء المرحاض إلى اللون الأحمر، وعادةً ما يشعر الفرد حينها بالقلق الشديد على الرغم من أن الدم يُمكن أحيانًا أن ينزل مع البراز ليجعل البراز يبدو بلونٍ أسود ويجعل من الصعب الكشف عنه بالعين المجردة، وكثيرًا ما يُصاحب نزول الدم أثناء التبرز ظهور أعراضٍ أخرى، كالشعور بالضغط أو الألم في المستقيم والشرج، أو الشعور بالارتباك أو الدوار، أو تغيّر شكل البراز إلى شكل أو لون شبيه بالقطران الأسود، وتتراوح أسباب نزول الدم أثناء التبرز من أسبابٍ خفيفة، كالبواسير والتمزقات الشرجية الناجمة عن الشد أثناء التبرز، إلى أسبابٍ أكثر خطورة، كالإصابة بالسرطان مثلًا، وهذا يعني ضرورة الحرص على عدم تجاهل هذه المشكلة والمبادرة سريعًا بمناقشتها مع الطبيب، وفي الحقيقة ينسب الخبراء حدوث أغلب حالات النزيف الشرجية إلى مشاكل في القولون، أو المستقيم، أو الشرج، كما أنّ بعض الحالات تكون نتيجة للإصابة بالإسهال فقط.
أسباب نزول الدم أثناء التبرّز
تشتمل أبرز الأسباب المؤدية إلى نزول الدم أثناء التبرز على ما يأتي:
- البواسير: تُعدّ الإصابة بالبواسير أحد أكثر أسباب نزول الدم أثناء التبرّز شيوعًا، وتشير البواسير باختصار إلى تورّم الأوردة وتضخّمها في المستقيم والشرج، وعادةً ما يُصاحب ذلك شعورٌ بالألم والحكة، ولحسن الحظ فإن البواسير لا تُعدّ أمرًا خطيرًا للغاية وبالإمكان التعامل مع أعراضها باستخدام بعض الخطوات المنزلية البسيطة أحيانًا.
- التهاب الرتج: يشير هذا المرض إلى وجود انتفاخ بعض الأمكنة الضعيفة في جدران الأمعاء الغليظة وتشكيلها لجيوب صغيرة قابلة للالتهاب بكثرة، وعادةً ما يُصاحب هذا الالتهاب معاناة المريض من الشعور بالألم في البطن وربما نزول بعض الدم أثناء التبرّز أو نزول الدم من الشرج في الأحوال العادية أيضًا.
- الشقوق الشرجية: يُصاب العديد من الأفراد بالشقوق الشرجية بسبب إصابتهم أصلًا بمرض يُدعى مرض كرون، كما تنتشر الإصابة بالشقوق الشرجية عند النساء اللواتي مررن بتجربة الحمل والولادة الطبيعية، لكن الكثير من حالات الشقوق الشرجية تحدث بسبب الإصابة بالبواسير أو بسبب الشدّ العنيف أثناء التبرز.
- داء الأمعاء الالتهابي: يأتي داء الأمعاء الالتهابي على شكليين رئيسيين، الأول يُدعى مرض كرون، والثاني يُدعى التهاب القولون التقرحي، وفي الحقيقة فإنّ احتمالية نزول الدم أثناء التبرز عند الإصابة بالتهاب القولون التقرحي تبقى أعلى بكثير من الإصابة بمرض كرون، ويرجع سبب ذلك إلى حقيقة أنّ الالتهاب يبدأ من نهاية القولون عند الإصابة بالتهاب القولون التقرحي وليس من مكان آخر من القولون كما هو الحال عند مرض كرون.
- سرطان القولون: يُمكن لسرطان القولون أن يتسبّب بنزول الدم أثناء التبرّز، خاصّةً في مراحله المتقدّمة، لكن هذا الأمر عمومًا ليس بالأمر الشائع كثيرًا عند الأفراد.
- أسباب أخرى: يرى بعض الخبراء أنّ أسباب نزول الدم أثناء التبرز يُمكنها أن تتضمن أمورًا أخرى، مثل الإصابة بالإمساك، أو الإسهال، أو سرطان الشرج، أو سرطان المستقيم، أو التهاب المستقيم، أو الخضوع للعلاج الإشعاعي أحيانًا.
علاج نزول الدم أثناء التبرز
تتباين الأسباب المؤدية إلى نزول الدم مع البراز، وتتباين معها العلاجات المتبعة للتعامل معها، لكن بما أنّ الكثير من هذه الأسباب تحدث نتيجة للإصابة بالإمساك في الأصل، فإنّ الحلول قد تتركز احيانًا على علاج الإمساك بالطرق المنزلية البسيطة، مثل:
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف، كالفواكه، والخضراوات، والخبز المصنوع من الحبوب الكاملة.
- الحرص على الذهاب إلى الحمام للتبرّز عند الشعور بذلك.
- شرب الكثير من السوائل.
- تجنّب الأطعمة المصنعة.
- ممارسة التمارين البدنية.
أما في حال كان النزيف ناجمًا عن الإصابة بالشقوق الشرجية، فإنّ من الأفضل للمريض الحرص على اتباع بعض الأمور لتقليل المعاناة الناجمة عن هذه الشقوق، مثل:
- تنظيف المنطقة الشرجية بعناية بعد الانتهاء من التبرز.
- استشارة الطبيب أو الصيدلاني للحصول على كريمات أو مراهم خاصّة بتخفيف الآلام.
- تجنّب الشدّ أثناء التبرز عبر التركيز على علاج الإمساك.
- الاستحمام بالماء الدافئ لأكثر من مرة في اليوم.
